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输卵管积水,您真的了解吗?

发布时间:2017-07-10作者:点击:

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        输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在患有输卵管炎后,或因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,也有的液体被吸收后剩下一个空壳,造影时显示出积水影像。由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液。


       目前大量的临床研究数据表明,输卵管积水可降低临床妊娠率,增加流产率。输卵管积水影响妊娠结局的机制主要有以下五个方面:1. 造成宫腔积水,能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触;2.输卵管积水含有的微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔,影响胚胎着床;3.输卵管积水患者在胚胎种植期间子宫内膜β-整合素水平下降,亦可影响子宫内膜容受性,从而使胚胎植入受影响;4.输卵管积水常由感染引起,且多为从阴道、宫颈处的上行感染,造成子宫内膜损伤,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响;5.对卵巢功能有一定的影响。
       因此,我们建议在我中心进行试管婴儿助孕的患者,可先处理好输卵管积水的问题,再考虑进行试管婴儿助孕,这样会起到事半功倍的效果。目前处理输卵管积水的方法有以下几种:1.在腹腔镜下进行输卵管切除术;2.在腹腔镜下进行输卵管结扎术;3.超声引导下进行输卵管积水穿刺抽液;4.在宫腔镜下进行输卵管栓塞。但是,以上任何一种方法都不一定完全能让输卵管积水消失,B超下积水穿刺抽液后积水再次复发时仍会返流到宫腔,所以最好在做试管婴儿助孕前阻断输卵管与宫腔的通路:切断输卵管或结扎输卵管,让积水不能再流入宫腔。

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