左卡尼汀是哺乳动物能量代谢中必须的一种天然存在物质，其中左卡尼汀在提高精子活力、改善附睾功能、治疗男性不孕方面的疗效和安全性得到广大的认可，已经成为目前男性不育治疗领域的常用药物。附睾中左卡尼汀的浓度直接影响着精子的成熟和代谢过程，与精子运动及受精能力直接相关。 一、左卡尼汀在男性不育中的临床应用 1、 少弱精子症（左卡尼汀能够为精子提供可利用的能量，在精子能量代谢中起着关键性作用） 2、 畸形精子症（左卡尼汀作为一种有效的抗氧化物质，在畸形精子症治疗中有一定疗效） 3、 精子DNA结构与功能异常所致不育（左卡尼汀作为一种有效的抗氧化物质，可保护精子细胞遭氧化损伤，加强DNA的修复，增强对精子的保护作用） 4、 精索静脉曲张所致不育（左卡尼汀可提高精子数量。还能增加精子的能量供应，提高精子的活力，以改善精子的营养状况） 5、 生殖道炎症所致不育（左卡尼汀能降低肿瘤坏死因子α水平，减少对其细胞和组织的损伤） 6、 辅助生殖技术（ART）中的应用（早期使用 左卡尼汀治疗能够提高最终ART的结局，） 二、左卡尼汀在男性不育中的临床使用方法       左卡尼汀口服溶液：用餐时服用，每次10ml（含左卡尼汀1g）一日2～3次，3个月为一个疗程，建议使用3～6个月。 三、左卡尼汀临床安全性       人体对左卡尼汀具有较好的耐受性，口服左卡尼汀的主要不良反应为轻微胃肠反应，包括短暂的恶心、呕吐、口干和腹泻；停药后可自行消失。 四、小结 左卡尼汀在精子的发生、成熟及受精方面起着重要的作用，在男性不育等领域发挥着重要治疗作用。