最近朱女士（化名）的单位组织体检，朱女士拿到体检报告后，竟然发现自己身体内不知什么时候冒出个“子宫肌瘤”。一看是“瘤”就莫名惶恐，担心这家伙什么时候惹出问题来，急忙到我院妇科门诊进行咨询。今天黄医生就和大家分享有关“子宫肌瘤”的相关知识。“子宫肌瘤”属于比较常见的肌瘤，有的人需要及时切除，“以观后效”；有的人可能会与其相伴一生、直至绝经都没问题。那么，子宫肌瘤到底会有哪些影响？会影响怀孕、生育吗？哪些人的子宫肌瘤要切掉，哪些人的可以保留呢？

子宫肌瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一。一般比较常见于30～50岁的育龄期女性，发生率在 20%～25% 左右。相当于5个女性就有1个得子宫肌瘤。不过这也意味着，20岁以下的小姑娘一般不用担心。另外，已经绝经的“姐妹”发生的几率也比较低。但是紧接着问题来了……

明确地讲

引起子宫肌瘤确切的病因尚未明了。但目前，大多数科学家认为子宫肌瘤的发生可能与基因、体内激素水平等有关。肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素。可以这么理解：子宫是一块“肥沃的土壤”，能给子宫肌瘤提供丰富的“营养”。另外，育龄期女性雌激素分泌较高，而肌瘤组织又对雌激素有高敏感性，这同样也成了子宫肌瘤茁壮成长的“温床”。这与有无性生活无关，它不是传染病，不会引起传染，但是它是有可能会遗传。

月经失调

这是子宫肌瘤最常见的症状，表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。而月经失调，常常带来贫血的问题。这其实很容易理解。你想啊，“大姨妈”频繁做客，再加上不规则的阴道出血，因为失血过多而引起失血性贫血那不是很容易的事儿吗？这种状况下，基本上整个人看起来就是面色萎黄、倦怠乏力、头晕心悸……日子久了，还可能导致贫血性心脏病。

如厕，也成了大问题

有一种子宫肌瘤叫做“浆膜下肌瘤”，它喜欢向浆膜方向生长，有的肌瘤整个“外挂”在子宫上，只靠一根蒂与子宫相连。这种瘤子就像“违章建筑”，常常会给邻居们带来麻烦：

白带增多、异味，下腹疼痛等等

除了前面提到的尿频尿急、月经失调，最常见的还是白带增多，下腹部疼痛等问题。而且，子宫肌瘤患者的白带出现异常，与正常的白带不同，会较为粘稠，如果一旦感染还会呈脓血样或者腐样，并且伴有臭味。另外，随着肌瘤的不断生长，下腹部还常会出现肿块，导致下腹坠胀、疼痛，这也是为什么很多人常常觉得腰酸背痛的重要原因之一。

会不会导致流产？

引起不孕的因素有很多，需要系统查找夫妻双方原因，不可把所有责任归咎于它。对于是否一定要剔除子宫肌瘤后才能怀孕，目前国内外均没有统一的标准。一般认为，只要不是特殊部位的子宫肌瘤（如宫颈肌瘤、黏膜下肌瘤或过大的肌壁间肌瘤造成宫腔严重变形）或合并不孕等情况，患者可以在充分知情的情况下直接试孕。当然，医生有责任告知子宫肌瘤患者孕期可能出现的各种并发症。

简单直接的答案是

一般不影响受孕。但是，也会有例外情况，比如：如果子宫肌瘤的位置“恰好”压迫到了输卵管，或者粘膜下肌瘤引起子宫内膜感染，导致子宫内膜增生，也就是让子宫“变厚”，那么很有可能会引起不孕的情况；怀孕后，你如果发现子宫肌瘤有增大、常常“折磨”得自己疼痛的话，一定要小心了，这种情况可能会增加流产或早产的风险啊；如果怀孕前就因为得过子宫肌瘤而进行过手术，比如子宫肌瘤剔除术，那就需要咨询医生，根据手术情况，等一个月到一年后再考虑怀孕哦！